RUS
RUS
ENG
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
В современной стоматологии не обойтись без хирургических вмешательств. Одно из них – это гемисекция зуба.
При таком вмешательстве иссекается поврежденная часть корня и зубной коронки, а оставшуюся часть используют как основу для коррекции. Эта операция позволяет сохранить зуб, избежать его удаления.
В результате периодонтита часть зуба может быть поражена, при этом устранить очаг инфекции удается не всегда. В таких случаях проводят гемисекцию. Обязательное условие для этого вмешательства – здоровые или подлежащие лечению зубные каналы.
Гемисекция корня зуба проводится при таких показаниях:
для лечения детей и подростков – удаление зуба может нарушить прикус;
рядом с зубным корнем диагностировано новообразование;
при переломе или перфорации одного корня моляра – удаление поврежденной части позволяет сохранить зуб;
при гранулемах, расположенных в межкорневой зоне;
если зуб раскололся вертикально;
при инфекционных, воспалительных процессах, которые невозможно вылечить другим способом;
для лечения узких корневых каналов, пораженных кариесом;
при корневом кариесе;
при глубоких карманах в области зубных корней.
Такую операцию иногда проводят при установке мостовидных протезов. Эти несъемные конструкции фиксируются на молярах, для укрепления которых и выполняют гемисекцию зуба.
Гемисекция – органосохраняющая методика лечения, у которой есть несколько преимуществ.
В зубном ряду не образуется свободное место, поэтому зубы не смещаются, не становятся подвижными.
Гемисекция зуба сохраняет орган. После такого лечения зуб, пораженный воспалением или кариесом, используют как основу для протезирования.
Часть корня, которая остается после иссечения, предотвращает разрушение костной ткани челюсти, атрофию альвеолярных связок и других удерживающих компонентов.
При жевании нагрузка на челюсть распределяется равномерно, поскольку сохраненный зуб участвует в этом процессе.
Этот метод лечения применяют во взрослой или подростковой стоматологии.
Гемисекция зуба проводится без больших разрезов, под местной анестезией. Это снижает риск развития осложнений после вмешательства.
У этого стоматологического метода есть недостатки. После иссечения корня и части коронки зуб не может выдерживать привычные нагрузки при жевании, поэтому необходимо выполнять качественное протезирование с использованием современных материалов. Кроме того, гемисекцию зуба должен проводить профессиональный опытный стоматолог – неправильно выполненная операция может привести к появлению осложнений. В послеоперационный период пациенту необходимо соблюдать предписания врача.
Проводят иссечение после подготовки. Стоматолог заранее осматривает ротовую полость пациента, оценивает состояние тканей десен, соседних зубов. Корневые каналы, которые не будут подвержены гемисекции, врач очищает и пломбирует, выполняет санацию зубов. При подготовке стоматолог выбирает подход для операции – гемисекция корня зуба выполняется лоскутным методом или через верхушку.
При лоскутном методе часть десны, которая прилегает к поврежденному корню, отслаивают. Это травматичный и сложный метод, при котором риск развития осложнений или кровотечения мягких тканей выше. Его преимущество в том, что костную ткань можно сохранить в максимальном объеме.
При иссечении корня через верхушку стоматолог удаляет верхнюю часть зубной коронки. Таким образом он получает доступ к корню. Такой метод менее травматичен, поэтому требует меньше времени для реабилитации. Риск осложнений ниже, но объем иссеченной кости больше.
Выполняют такую операцию не всегда, у нее есть противопоказания. Это наличие у пациента сахарного диабета, болезней крови или кровеносных сосудов, гипертонии, онкологических заболеваний, пожилой возраст.
Не проводят иссечение, если оставшиеся каналы невозможно запломбировать или область поражения костной ткани значительная, при сросшихся зубных корнях или непроходимости корневых каналов, при стоматите.
Перед операцией врач пломбирует зубные каналы поврежденного зуба. Сделать это можно заранее. Гемисекция зуба проводится под анестезией – инфильтрационной или проводниковой.
Этапы операции зависят от метода, которым она выполняется. При лоскутной методике последовательность действий врача такая:
стоматолог вводит анестетик;
отслаивает десенный лоскут;
иссекает один корень, кисты или гранулемы;
удаляет из костного кармана осколки твердых тканей, очищает карманы от патологического содержимого;
заполняет образованную после иссечения полость полимером;
возвращает лоскут десны на место, зашивает его.
Если операция проводится через верхушку, стоматолог выполняет такие действия:
вводит пациенту обезболивающие препараты;
осторожно разделяет коронку поврежденного зуба по вертикали – разделение происходит до корня;
врач извлекает поврежденный корень, прилегающую к нему часть коронки;
полость, которая образовывается после иссечения, стоматолог обрабатывает дезинфицирующим раствором;
костный карман заполняется полимером, который придает зубу прочность;
удаленную часть коронки врач реставрирует, используя полимерные материалы.
Такая операция может привести к развитию осложнений:
после лечения лоскутным методом могут разойтись швы, наложенные на мягкие ткани;
у пациента может начаться кровотечение, возможно повреждение кровеносных сосудов;
после операции мягкие ткани, кость может воспалиться – иногда этот процесс затрагивает и здоровые зубы;
если площадь иссечения большая, зуб может стать подвижным, не справляться с механической нагрузкой при жевании.
Такие осложнения развиваются из-за сниженного иммунитета пациента, несоблюдения методики выполнения операции. При первых признаках их появления необходимо обратиться к стоматологу.
+7 (499) 110-11-12
