RUS
RUS
ENG
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Базальная имплантация зубов – одна из современных методик, используемых для восстановления зубного ряда
Ключевое преимущество данного метода, в сравнении с классическими способами имплантации зубов, состоит в отсутствии необходимости в наращивании костной ткани.
Основное предназначение базальной имплантации – восстановление зубного ряда в случаях, когда отсутствует сразу несколько зубов, либо когда требуется восстановление всего зубного ряда.
Особенности методики базальной имплантации
Базальная имплантация зубов выполняется в один этап, а имплантаты устанавливают в глубинные слои кости челюсти. Нагрузку можно подавать немедленно. У этого метода есть несколько основных особенностей.
Для такого протезирования применяют специальные имплантаты. Эти конструкции моноблочные, очень прочные. Ввинчивают такие элементы под углом, чтобы увеличить площадь соприкосновения тела имплантата с костной тканью для ускорения приживления. Абатмент в таких конструкциях гнущийся, поэтому установить правильный контур можно достаточно легко. Корень имплантата выполнен из титана.
После диагностики стоматолог-ортопед может выбрать участки костной ткани, которые подходят для установки имплантатов. Это позволяет избежать дополнительного оперативного вмешательства – остеопластики. Установка не затрагивает крупные кровеносные сосуды, сплетения нервов, синусы.
Базальная имплантация – малотравматичный метод, для установки искусственного корня не нужно отслаивать десну. Для вживления доктор выполняет микропрокол или устанавливает имплантат в лунку, оставшуюся после удаления зуба.
Таким способом можно восстановить полностью отсутствующий зубной ряд – для этого потребуется не менее шести (иногда до десяти) искусственных корней. Их устанавливают за одно посещение врача. Такая процедура не занимает много времени, а фиксируют несъемную конструкцию через два-три дня.
Базальная имплантация востребована, если необходимо восстановить не менее трех отсутствующих зубов, расположенных друг за другом.
Почему при базальной имплантации не требуется остеопластика
Отказаться от дополнительной операции при этом виде протезирования можно из-за особенностей имплантатов. Их устанавливают в глубинном, базальном слое, который отличается высокой плотностью.
Челюстная кость состоит из трех слоев:
Губчатого – в нем находятся зубные корни, поэтому при жевании этот отдел получает необходимую нагрузку, которая обеспечивает метаболизм, насыщает костную ткань кислородом. При потере или удалении зуба губчатый слой постепенно уменьшается в объеме, поскольку не получает достаточного питания.
Бикортикального – такая пластина очень прочная, она практически полностью состоит из минеральной соли, поэтому не деформируется, не рассасывается при потере зубов или целого зубного ряда.
Базального – это наиболее плотный слой костной ткани, расположенный достаточно глубоко. Он практически не подвержен атрофии, воспалениям.
Базальная имплантация подразумевает фиксацию протезов на базальном и бикортикальном слое. Таким образом, искусственные корни фиксируются плотно, не смещаются, не воспаляются. Перед их установкой не нужно наращивать губчатую ткань челюстной кости.
Чем отличается базальная имплантация от классического протезирования
Обычная имплантация выполняется по классическому протоколу. Перед установкой имплантатов стоматолог изучает параметры кости челюсти, качество костной ткани. Если она атрофирована, врач выполняет костную пластику, восстанавливая ее объем. Титановые имплантаты устанавливают только после заживления, которое занимает до полугода.
Это проверенный метод для замещения утраченных корней искусственными, не имеющий минусов базальной имплантации. Используют для установки единичных и множественных зубов в зоне улыбки, создания базы для крепления протеза при полной адентии. Разница заключается в способе установки и конструкции имплантов. В отличие от предыдущей технологии процесс проходит поэтапно.
После рентгена основания КТ челюсти стоматолог оценивает объем костной ткани. При сильной убыли для восстановления объема и имплантации с отсроченной нагрузкой проводит операцию по наращиванию объема с внедрением нижней части разборного винта. Для сращивания с костью оставляет челюсть в покое на 2-5 месяцев. Затем через прокол накручивает верхнюю часть штифта, формователь десны и спустя 2 недели протезирует. Успех методики предопределяет выбор в центре имплантов-премиум класса с резьбой для малотравматичного введения и обеспечения первичной стабильности.
Этапы классической имплантации:
установка имплантатов, после идет заживление в течение полугода;
установка протезов – на искусственных корнях врач фиксирует абатменты и коронки.
При классическом протоколе титановые корни устанавливают в губчатый слой кости. В этом случае стоматолог использует лоскутную методику: отслаивает лоскут слизистой, формирует в костной ткани ложе для установки корня, вкручивает имплантат, после чего подшивает слизистую. На период приживления титановой конструкции пациенту устанавливают съемный протез.
Классическую имплантацию выполняют в два этапа, она занимает от четырех месяцев до года, при остеопластике – больше года. Такая методика позволяет восстановить любое количество зубов, каждый протез фиксируют на отдельном имплантате. По этому протоколу пациентам устанавливают двухсоставные имплантаты.
После вживления искусственных корней на них устанавливают адаптационные металлокерамические коронки, через 1-3 года их заменяют постоянными. В нашей клинике применяется инновационная технология, которая позволяет сразу установить постоянные протезы. Это сокращает количество визитов к врачу, базальная имплантация выполняется быстрее, улыбка становится безупречной в течение нескольких дней, а не лет, как при классическом протоколе.
Когда речь заходит о выборе метода, врач сначала просчитывает риски. Чаще пациенты соглашаются на однофазную имплантацию с моментальной нагрузкой. Популярность протокола объясняется возможностью восстановить жевательную, речевую и эстетическую функции за неделю с учетом обследования. Врач приводит доводы в пользу технологии, рассказывает о минусах базальной имплантации.
Метод подходит для использования в разных клинических случаях, как полная адентия или недостаток в зубном ряду минимум 3 единиц. В зависимости от количества потери корней имплантолог подбирает систему с нужным количеством штифтов. При тотальной адентии хирург внедряет до 10 штук для фиксации несъемного протеза с 12-14 коронками.
Сравнение протоколов протезирования помогут выявить преимущества методов, минусы базальной имплантации и двухэтапной установки. Для тех, кто хочет восстановить зубочелюстную систему за 3-7 дней при отсутствии противопоказаний наши хирурги предлагают Basal complex. Альтернативные названия технологии: имплантация с моментальной нагрузкой, трансгингивальная или одноэтапная.
После обследования основания КТ челюсти мультиспиральным томографом штифты устанавливают даже при критической убыли костной ткани в альвеолярном отделе без наращивания. Эта объясняется возможностью выбора имплантов-премиум с длинными стержнями, глубоко проникающими в кортикальную пластину – плотную часть челюсти, контрфорсы черепа и скуловые кости, не поддающиеся резорбции.
Выбор имплантов-премиум в клинике ограничен лишь ценой. Штифты в виде перевернутой буквы Т из титана/ ванадия биологически совместимые с тканями. Гладкая поверхность с антимикробной защитой способствует остеоинтеграции. Для увеличения контактной площади вживляют под наклоном. Позиционирование под углом дает возможность корректно устанавливать их в верхнюю челюсть без перфорации носовых пазух.
При вкручивании резьбы костная ткань возле оси уплотняется, что гарантирует надежную первичную стабилизацию. Она достигает 100 Ньютонов, что в 3 раза больше, чем после вживления винтов по классическому протоколу. Для создания равномерной окклюзионной нагрузки сразу выполняют временное протезирование. Исследование основания и КТ челюсти показывают, что несъемные протезы скрепляют конструкцию, защищают штифты от смещения в лунках. При переживании пищи улучшаются обменные процессы и кровоснабжение, ускоряющее рост соединительной ткани.
Виды имплантов
Ранее базальная имплантация подразумевала установку дисковых или латеральных конструкций, для этого кость распиливали сбоку. Современная методика подразумевает вживление конструкций ROOTT. Для их установки не требуется распил кости или отслойка десневого лоскута. Вживляют такие конструкции вертикально, а для прочной фиксации и малотравматичной установки их нижняя часть оснащена резьбой. Длина таких имплантатов увеличена. В нашей клинике применяют две модели базальных конструкций ROOTT. Вид определяет врач в зависимости от состояния костной ткани пациента.
COMPRESSIVE – это компрессионные конструкции, которые применяют при костной атрофии средней степени. Такие имплантаты подходят для множественного восстановления. Их устанавливают в зубную лунку или путем прокола десны, это малоинвазивные методики. Особенность таких конструкций – в компрессионной резьбе.
BASAL – это конструкции, которые устанавливают в кортикальную и базальную ткань. Благодаря расположению рабочей части в глубоких отделах челюсти имплантаты выдерживают высокую нагрузку, не сдвигаются. Их устанавливают пациентам с резорбцией костной ткани средней или высокой степени. Резьба у таких имплантатов винтовая, вживить их можно под наклоном. Базальная имплантация выполняется одномоментно, малоинвазивно.
При обследовании пациента врач выбирает тип имплантов – обычно применяется комбинация конструкций, в зависимости от состояния кости на разных участках челюсти.
Базальная зубная имплантация имеет определенные плюсы, в сравнении с обычными видами протезирования на имплантатах.
Преимущества:
Минусов у метода мало. К главным относят риск отторжения и стоимость. В остальном успех зависит от профессионализма хирурга. Наши врачи прошли обучение на курсах International Implant foundation и получили сертификат соответствия. Владение узкопрофильными и знаниями из области ортопедии и эстетической стоматологии помогают успешно справляться с любыми задачами, гарантировать высокий процент приживаемости. В единичных случаях отторжения пациентам предлагают классический двухэтапный метод с синус-лифтингом.
Виды протезирования
Базальная имплантация обеспечивает хорошую первичную стабильность имплантов, поэтому протезы на них можно зафиксировать после вживления – на второй или третий день. Это не только сокращает сроки восстановления эстетики и функциональности зубного ряда, но и стимулирует регенерацию, разрастание костной ткани. Остеоинтеграция ускоряется за счет полноценной нагрузки на кость. Кроме того, имплантационные конструкции можно объединить, шинировать. Установка несъемных протезов предотвращает смещение или расшатывание искусственных корней при жевании, нагрузке.
После вживления имплантатов пациентам устанавливают адаптационные несъемные протезы. Такие конструкции легче постоянных, а коронки в них выполнены из полимерных материалов и металла. Они обеспечивают нормальное жевание, восстанавливают эстетику зубного ряда. Базис протезов – акриловый, дуга – из титана, она предотвращает смещение конструкций. Для маскировки неровного десневого контура в таких протезах применяют искусственную десну.
Первичное протезирование позволяет корректировать прикус – после установки постоянной протезной конструкции такая коррекция невозможна. Перепротезирование выполняют не ранее, чем через полгода после вживления имплантатов. Коронки таких протезов производят из прочных материалов – керамических композитов, металлокерамики, из оксида циркония. Срок службы постоянных протезных конструкций – до 15 лет. Крепление у них винтовое, что обеспечивает надежную фиксацию.
При выполнении базальной имплантации врачи нашей клиники применяют конструкции одного производителя – все элементы, содержащие металл, в таком случае выполнены из титана одной марки. Это исключает риск развития аллергических реакций.
К процессу приступают после обследования. Снимки основания КТ костей челюсти показывают полостные структуры носа, травмы, аномалии в 3D изображении. Они помогают в составлении плана, расстановки имплантов, выборе адаптационного протеза. Технология показана:
· при резорбции костной ткани;
· воспалении тканей пародонта;
· рецессии десны с оголением шеек зубов;
· подвижности корней;
· поломки мостовидного протеза;
· образовании прикорневых кист.
К абсолютным противопоказаниям относят злокачественные опухоли, проблемы со свертываемостью крови, болезни ЦНС, сердечную недостаточность, гипертонус жевательных мышц. Временными считают некомпенсированный сахарный диабет, артериальную гипертонию, острые воспаления в ротовой полости.
При атрофии костной ткани, полной или частичной адентии классическая имплантация не является альтернативой базальной, поскольку требует предварительной остеопластики. Установка базальных имплантационных конструкций выполняется в один этап. Современные альтернативные методики – тоже одноэтапные. Это имплантация «Все на четырех» или «Все на шести».
«Все на четырех» – протокол, при котором в одну челюсть вживляют четыре имплантата. На них фиксируют несъемный протез, состоящий из десяти коронок. Такая методика существенно уменьшает цену протезирования, однако не позволяет полноценно восстановить жевательные функции челюсти – из-за уменьшенной длины протеза.
«Все на шести» – протокол, похожий на предыдущий, но протезная конструкция фиксируется на шести имплантатах. Это модернизированная технология, которая позволяет восстановить зубной ряд. Нагрузка от протеза распределяется на шесть искусственных корней, поэтому длина протеза – 14 коронок, это практически полный зубной ряд. Такая имплантация позволяет восстановить жевание почти в полном объеме.
На цену влияет ряд факторов: марка и материал изготовления конструкций, количество штифтов, сложность работы. Двухэтапная технология из-за остеопластики стоимостью 23 000- 48 300 рублей обходится дороже. За выбор импланта класса премиум BASAL или COMPRESSIVE ведущих компаний для реконструкции зубочелюстной системы нужно заплатить в 2 раза больше. Хирурги призывают не экономить на реконструкции зубов, для бессрочного использования выбирать дорогие системы ведущих компаний. Изучение прайс- листе клиники позволит убедиться в разумности цен на системы, протезы и услуги.
+7 (499) 110-11-12