Брекеты и кариес

25 мая 2016

4 минуты

заданых вопросов

Размышления на тему, что важнее вылечить: неправильный прикус или кариес, относится к той же категории вопросов, что и «Что было первым – курица или яйцо?». Тут нет особой приоритетности: и от того, и от другого нужно избавляться!

Впрочем, своеобразная «очередность» в лечении этих неприятностей все-таки есть. Рассмотрим три разных ситуации, в которые могут попадать пациенты.

«Есть кариес, хочу брекеты!»

В этом случае сначала необходимо распрощаться с кариесом. Это вполне логично: не будет же врач наклеивать высокотехнологичные и дорогостоящие замочки-брекеты на черный, больной зуб! Это лишено всякого практического смысла, поэтому перед ортодонтическим лечением придется пройти терапевтическое. Это же, кстати, придется сделать, если речь идет о любых других заболеваниях полости рта – пародонтите, стоматите, любых других воспалительных процессах.

«Ношу брекеты, появился кариес»

Появление кариеса под брекетами связано преимущественно со слабой гигиеной полости рта – нельзя лениться и сокращать время чистки зубов! Наличие брекетов способствует тому, что в труднодоступных уголках накапливается налет, разрушающий эмаль. Что ж: брекеты вполне «совместимы» с терапевтическим лечением. В большинстве случаев врачу не понадобится ни вынимать дугу, ни отклеивать замочки. Если это все же требуется, то вряд ли ваш ортодонт обрадуется этому факту – будьте готовы выслушать порицание за плохую гигиену! Тем не менее, удалить на время брекеты, вылечить нужный зуб и вернуть их на место без потери результата ортодонтического лечениявполне реально.

«Снял брекеты, есть кариес»

Под самими брекетами, то есть замочками, налет обычно не образуется – ведь они плотно приклеены к зубам с помощью специального композитного материала. Просто когда брекеты снимаются, все тайное становится явным: ортодонтическая система больше не загораживает кариозные поражения, и теперь их легко заметить. И, конечно, вылечить – что и следует сделать незамедлительно. Иными словами, в появлении кариеса после брекетов винить надо не брекеты, а общую ситуацию в полости рта.

Мнение эксперта

Иногда пациенты бывают неприятно удивлены необходимостью пролечить абсолютно все зубы, пораженные любой степенью кариеса, перед установкой ортодонтической системы. Люди говорят, что «рассчитывали оплатить только брекеты», что их «ничего не беспокоит» и «давайте попробуем так». К сожалению, это просто невозможно – ни один квалифицированный врач не возьмется устанавливать брекет-систему на разрушающиеся зубы. Ведь это приведет к печальным последствиям: как минимум, к выполнению «двойной работы» (когда приходится снимать дугу и брекеты и лечить прогрессирующий кариес, а потом восстанавливать целостность системы), и как максимум – к потере зубов пациентом. Поэтому санировать полость рта предварительно все-таки придется. Разумеется, нужно делать это и в течение всего срока использования ортодонтической системы: он достигает 36 месяцев, и за это время в полости рта могут развиться различные патологические процессы, в том числе и совершенно не связанные с ношением брекетов.

Напомню лишний раз также о необходимости тщательной, не менее чем в течение 10-15 минут, чистки зубов с помощью специальных ершиков, а также выполнения раз в 4-5 недель профессиональной гигиенической чистки в стоматологической клинике. Это самый надежный способ избежать развития кариеса при ношении брекет-системы. И неважно, стоит ли у вас дорогая лингвальная брекет-система или привычные металлические брекеты. Следить за полостью рта нужно обязательно.