Керамические брекеты: эстетическое решение для выравнивания зубов

Керамические брекеты – это несъемные ортодонтические конструкции, предназначенные для выравнивания зубного ряда и коррекции неправильного прикуса. Свое название получили по керамическому материалу изготовления – поликристаллическому оксиду алюминия. Он отличается высокой твердостью, термостойкостью, химической инертностью к агрессивным средам – всем требованиям, которые необходимы для брект-систем.

Виды керамических брекетов

Брекеты из керамики делятся на две группы:

Лигатурные, классические устройства, которые используются для коррекции сложных ортодонтических дефектов и функционируют за счет специальных резинок или проволочных фиксаторов, удерживающих дугу. Резинки применяются в начале лечения, проволочные фиксаторы – на заключительном этапе. Результат лечения эффективен и устойчив, но имеет один недостаток – требуется частое посещение ортодонта (каждый месяц).

Безлигатурные, в виде клипс-фиксаторов, с повышенным комфортом ношения и хорошей эффективностью. Они минимально травмируют слизистую, уменьшая силу трения и ускоряя процесс выравнивания. Такие системы могут устанавливаться даже при поражениях пародонта и требуют реже посещения врача – раз в 2-3 месяца.

Оба варианта изготавливаются из высококачественной керамики. Они незаметны на зубах по сравнению с металлическими аналогами. Керамика определяет эстетичность зубного ряда, что важно для многих пациентов.

Устройство брекет - системы, принцип действия

Керамическая лигатурная брекет-система состоит из трех элементов:

• Брекеты, в виде скоб с пазами, фиксируемые на поверхности зубов, обращенной к преддверию полости рта.

• Ортодонтическая дуга, изготовленная из тонкой антикоррозионной проволоки медицинского металла, покрытой композитом, подбираемым в цвет эмали зубов. Дуга проходит через пазовые скобы и обходит весь зубной ряд, создавая натяжение, необходимое для коррекции прикуса и выравнивания зубов.

• Лигатура, маленькие кольца из резины или металла, которые фиксируют дугу в брекет-системе.

Принцип работы системы заключается в том, что дуга, обладая «памятью» своей первоначальной формы, постепенно возвращается к изначальному изгибу после натяжения, оказывая давление на брекеты, способствуя перемещению зубов в правильное положение. Таким образом, керамическая брекет-система эффективно исправляет прикус и выравнивает зубы.

Самолигирующие, безлигатурные брекеты представляют собой ортодонтическую систему, в которой отсутствуют элементы крепления, что делает их менее заметными на зубах по сравнению с конструкциями, использующими лигатуры. Этот метод позволяет быстро и эффективно исправлять зубной ряд и неправильный прикус. Они подходят практически всем пациентам с проблемами неправильного прикуса, обеспечивая надежное и комфортное лечение. Кроме того, безлигатурные брекеты часто применяются как средство для закрепления результата, достигнутого в ходе долгого ношения лигатурных конструкций. Таким образом, они служат не только для выравнивания зубов, нотакже для поддержания стабильности полученных исправлений, что важно для обеспечения долгосрочного эффекта ортодонтического лечения. Безлигатурные брекет-системы делятся на:

• Вестибулярные, устанавливающиеся с наружной стороны полости рта, что делает их заметными. Они быстро исправляют проблемы с прикусом и не влияют на речь.

• Лингвальные, устанавливаются с внутренней стороны полости рта, практически невидимы для окружающих. Эти системы более дорогостоящие, требуют большей адаптации. Они изготавливаются индивидуально, что делает их идеальными для пациентов, желающих скрыть ортодонтическое лечение.

Безлигатурные конструкции работают на основе силовой дуги, которая прикрепляется к зубам через специальные замочки. Они позволяют дуге легко перемещаться в своих пазах, что обеспечивает мягкое и естественное воздействие на зубы. В отличие от традиционных брекетов, где используются лигатуры для фиксации дуги, безлигатурные системы создают равномерное и постепенное давление на зубной ряд. Это делает процесс коррекции менее болезненным и более комфортным для пациента. Таким образом, безлигатурные брекет-системы являются более щадящим методом ортодонтического лечения, эффективно исправляя проблемы с прикусом и выравниванием зубов.

Выбор между этими типами брекетов зависит от предпочтений пациента и конкретных ортодонтических задач.

Преимущества, недостатки брекетов из керамики, лигатурных, безлигатурных

Преимущества лигатурных брекетов:

• Прогнозируемый  положительный эффект.

• Доступная цена.

• Хорошая эстетика.

Недостатки лигатурных брекетов:

• Необходимость частых визитов к ортодонту для замены лигатур.

• Трудности в поддержании гигиеничности системы (под лигатурами может скапливаться зубной налет, который сложно удалить).

• Возможное травмирование десен.

• Более медленный процесс коррекции зубов.

• Не применяются при наличии пародонтита и пародонтоза.

Преимущества безлигатурныхбрекетов:

• Более быстрое лечение.

• Комфорт в использовании.

• Удобство в уходе за системой.

• Возможность установки при заболеваниях пародонта.

• Эстетичный вид зубов.

• Редкие посещения врача.

Недостатки безлигатурных брекетов:

• Высокая стоимость.

• Ограниченный выбор моделей.

• Не все специалисты работают с такими системами.

• В конце лечения часто требуется переход на лигатурные брекеты для закрепления полученных результатов.

Этапы установки керамических брекетов

Этапы установки керамической брекет-системы:

• Осмотр, сбор анамнеза. Стоматолог-ортодонт визуально осматривает полость рта для первоначальной оценки ее гигиенического состояния.

• Аппаратное обследование. Проводится компьютерная томография, чтобы детально изучить состояние корней, костной ткани, ВНЧС.

• Подготовка зубов. Удаляется налет, пигментные пятна, камень. Лечатся пораженные кариесом единицы.

• Фиксация. Врач проводит ортобондинг – обработку поверхности зубов лазером для лучшего их сцепления с пластиной.

• Плановые осмотры. Корректируется давление дуги, заменяются лигатуры, оценивается успешность хода ортодонтического лечения.

• Завершение лечения. По окончании курса носки брекетов, производится удаление системы с последующим снятием отпечатков для изготовления ретейнеров. Они помогут сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы.

• Рекомендации. Врач предоставляет советы по уходу за ротовой полостью, режиму питания, чтобы поддержать достигнутый результат на должном уровне.

• Контроль результатов. Регулярные осмотры помогут следить за стабильностью эффектов, вовремя вносить коррективы в ретенционную стадию лечения.

Противопоказания

К установке брекет-систем есть противопоказания:

Имеющиеся заболевания полости рта – пародонтит, пародонтоз, кариес. Лечение этих стоматологических патологий поможет избежать осложнений при установке и ношении брекетов, определяет эффективность ортодотического лечения.

• Аллергические реакции на различные компоненты брекет-системы. Поэтому необходимо выполнить аллергические пробы на материалы брекет-системы.

• Наличие гематологических заболеваний и онкологии. Требуется тщательное медицинское обследование, поскольку установка брекетов может негативно сказаться на общем состоянии здоровья пациента.

• Заболевание туберкулезом. Ортодонтическое лечение при активной форме заболевания противопоказано из-за риска ухудшения состояния пациента и возможности распространения инфекции.

• Психические расстройства, эпилепсия. Эти состояния требуют особого подхода к лечению, установка брекетов не рекомендована.

• Бруксизм, тяжелые заболевания челюстей. Эти проблемы могут усугубить ситуацию, привести к повреждениям брекет-системы, осложнить процесс коррекции прикуса.

Возможные осложнения

Перед началом лечения ортодонт объясняет пациенту возможные последствия, связанные с установкой устройства в полости рта. Многие проблемы, возникающие во время адаптации, считаются нормальными, но некоторые из них могут потребовать вмешательства специалиста. При ношении брекетов часто сталкиваются с такими трудностями:

• Чувство присутствия инородного объекта в ротовой полости, вызывающее дискомфорт, который обычно исчезает через 1-2 недели.

• Боль в деснах – естественный процесс, связанный с перемещением зубов, требующий применения обезболивающих  препаратов при сильном дискомфорте.

• Головные боли, возникающие из-за давления на зубы.

• Раздражение слизистых оболочек и повышенное слюноотделение, особенно в начале использования аппаратов.

• Воспаление десен, которого можно избежать с помощью специализированных средств.

• Изменения в дикции, особенно с лингвальными брекетами.

• Ограничения в рационе питания, с исключением некоторых видов продуктов.

• Непривычная улыбка, сухость губ.

• Развитие кариеса, повреждение эмали из-за недостаточного выполнения гигиенических процедур для полости рта.

• Разрушение корней зубов под воздействием сильного давления от брекетов.

• Травмирование десен из-за некорректной установки брекетов.

• Сложный уход за брекет-системой. Остатки пищи застревают между зубами и брекетами, что делает необходимым очищение полости рта после каждого приема пищи.

После снятия брекетов, пациенты сталкиваются с другими проблемами:

• Белые пятна на эмали, которые обычно проходят со временем после чистки зубов.

• Деминерализация эмали. Она развивается из-за давления скоб системы и ведет к истончению эмали, развитию повышенной чувствительности зубов.

• Смещение зубов в обратном направлении. Это возможно из-за анатомических особенностей зубочелюстной системы или игнорирования ретейнеров (ортодонтических шин, объединяющих рядом стоящие зубы в один элемент, что препятствует их смещению), которые сохраняют результат.

• Образование щелей между зубами, так как они после снятия брекетов стремятся вернуться в исходное положение.

Правила ухода за брекетами

После установки брекет-системы пациенту необходимо кардинально пересмотреть свою гигиену полости рта. Регулярной чистки зубов не достаточно. Важно избавляться от частичек пищи после каждого приема пищи с помощью полоскания рта или других средств.

Обновление инструментов для чистки становится обязательным. Необходимо иметь, специальные щетки, ирригаторы, зубную нить, а также правильную зубную пасту. Важно избегать паст с отбеливающими гранулами, так как это может привести к неравномерному оттенку эмали после снятия брекетов.

Средства для ухода за брекетами должны иметь усиленные очищающие свойства, антибактериальный эффект, защиту от коррозии, а также содержать фтор и кальций для защиты эмали.

Кроме того, пациентам рекомендуется правильно выбирать продукты питания, регулярно посещать ортодонта и стоматолога для контроля состояния зубов и конструкции.

Средняя продолжительность ношения и результаты

Пациенты носят брекет-системы от 1,5 до 2,5 лет, но сроки лечения зависят от клинических факторов, возраста и индивидуальных особенностей. Небольшие дефекты, такие как диастема или незначительное смещение зубов, можно исправить за год или быстрее. Однако при более серьезных нарушениях, включая значительные искривления и проблемы с прикусом, сроки увеличиваются приблизительно в два раза. Дистальный, перекрестный и открытый прикус требуют комплексного ортодонтического вмешательства и могут занять более двух лет. Временных ограничений для ношения брекетов нет. В некоторых случаях лечение может длиться много лет, если оно запланировано неправильно или пациент не регулярно посещает ортодонта.

При грамотном лечении брекетами первые изменения при коррекции неправильного прикуса начинают проявляться довольно быстро. Уже через 2 месяца заметно перемещение зубов на новые позиции. За 6 месяцев происходит выравнивание линии зубного ряда и уменьшение искривления зубов. По истечении года дефекты прикуса становятся менее выраженными по сравнению с первоначальным состоянием. Эффективность дальнейшей коррекции зависит от степени тяжести патологии, связанной с прикусом.