Задать вопрос главному врачу
Русский RUS
Русский RUS
English ENG
г. Москва, ул. Вавилова, д.7
Пн.-Сб: 9:00-21:00
Ценовая категория «Бизнес»
Лицензия ЛО41-01137-77/00337528 от 13.10.2015
Лицензия клиники в реестре Росздравнадзора
  • Главная
  • Блог
  • Челюстно-лицевой хирург: кто это и когда нужно обращаться

Челюстно-лицевой хирург: кто это и когда нужно обращаться

25 июня 2024
заданых вопросов

Челюстно-лицевая хирургия является самостоятельной клинической дисциплиной в медицине, которая:

  • Занимается изучением лицевого скелета, органов полости рта в нормальном и патологическом состоянии.

  • Проводит лечебные комплексные мероприятия, в основе которых оперативные методики лечения.

В челюстно-лицевой хирургии можно выделить два направления:

  • Лечение различных воспалительных заболеваний зубочелюстной системы, органов полости рта, тканей лица и шеи.

  • Лечение новообразований и эстетическая хирургия.

Кто такой челюстно-лицевой хирург и чем он занимается

Челюстно-лицевой хирург – это специалист, занимающийся лечением врожденных и приобретенных патологий челюсти, лица и шеи.

Для специалиста, который работает в области челюстно-лицевой хирургии, есть квалификационные требования. Он должен:

  • Иметь высшее профессиональное образование по одной из специальностей – « Лечебное дело», « Педиатрия», « Стоматология».

  • Иметь послевузовское профессиональное образование (ординатура) по специальности « Челюстно-лицевая хирургия».

  • Иметь сертификат специалиста « Челюстно-лицевая хирургия».

В его должностные обязанности входит большой перечень умений и знаний, основные из них:

  • Прием больных, сбор анамнеза, заполнение больничной карты.

  • Визуальный осмотр, изучение снимков, пальпация, если она возможна и необходима.

  • Назначение лабораторных и инструментальных исследований, включая КТ, рентген для подтверждения или опровержения диагноза.

  • Определение диагноза.

  • Составление плана лечения, выбор оптимального метода лечения (он подбирается в зависимости от тяжести, общего состояния здоровья, наличия показаний и противопоказаний).

  • Проведение оперативного вмешательства согласно выбранной методике и технологии.

  • Реабилитационные мероприятия.

  • Профилактика послеоперационных осложнений.

  • Работа в тесном сотрудничестве с офтальмологами, нейрохирургами, ЛОР-врачами, травматологами и онкологами.

Область вмешательств челюстно-лицевого хирурга:

  • Врожденные аномалии или приобретенные деформации костей и мягких тканей на лицевом скелете (волчья пасть, заячья губа и другие).

  • Воспалительные заболевания челюсти, осложненные периодонтитом, периоститом, остеомиелитом.

  • Затрудненное прорезывание зубных единиц.

  • Нарушение прикуса, когда проблему нельзя решить с помощью ортодонтических конструкций.

  • Удаление кистозных образований челюсти, доброкачественных новообразований головы и шеи.

  • Опухоли слюнных желез.

  • Перелом лицевых костей (носа, скулы, глазницы, верхней, нижней челюсти).

  • Острые травмы костей лицевого скелета.

  • Одонтогенные заболевания пазух носа, инородные тела в носовых ходах.

  • Сложная экстракция зубных единиц.

  • Подготовка полости рта к протезированию.

Когда нужно обращаться к челюстно-лицевому хирургу

Обращения к челюстно-лицевому хирургу бывают плановые и срочные, по направлению других специалистов на консультацию, или для уточнения диагноза.

Обращаются пациенты к ч-л хирургу, если у них наблюдаются:

  • Боль в височно-челюстных суставах.

  • Щелчки при раскрытии рта, ограничение раскрытия рта.

  • Травмы челюсти, ротовой полости, шеи.

  • Опухоль в ротовой полости.

  • Уплотнение слюнных желез.

  • Воспаление придаточных пазух носа.

К челюстно-лицевому хирургу попадают пациенты, которых отправляют к нему стоматологи, ЛОР-специалисты.

Методы диагностики в челюстно-лицевой хирургии

Основные методы диагностики, применяемые в челюстно-лицевой хирургии, сводятся к сбору анамнеза, визуальному осмотру, лабораторным исследованиям крови и мочи и использованию диагностического оборудования:

  • Прицельной рентгенографии.

  • Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), дающая трехмерное изображение головы и всех ее структур.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Показывает изменения в мягких тканях.

  • Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ), которая отличается от обычной КТ объемным исследованием объекта, создание 3D изображения. При помощи КЛКТ определяется толщина стенки единицы, микротрещины в дистальном канале.

  • Электроодонтодиагностики (ЭОД) определяет жизнеспособность пульпы.

  • Электромиография (ЭМГ), определяет электрический потенциал в жевательных мышцах.

  • Электрокардиография.

  • Гистология тканей для выявления локализации очага опухоли, ее природы и уровня злокачественности.

  • Биопсия (взятие тканей и клеток на анализ) и дерматоскопия (выявление злокачественных образований кожи).

Основные виды операций в челюстно-лицевой хирургии

Основными в челюстно-лицевой хирургии являются операции по восстановлению и реконструкции полости рта, зубов, челюстей, мягких тканей лица, шеи. Операции проводятся с применением новейших методик, уникального оборудования.

Врач использует специальные методики челюстно-лицевой хирургии:

  • Реконструкция костных и мягких структур лица после онкологии, врожденных патологий и посттравматических дефектов и деформаций.

  • Реконструкция костных структур с использованием шинирования и инновационных технологий компьютерного моделирования и 3D печати.

  • Удаление новообразований различного патогенеза.

  • Коррекции рубцовых деформаций, в том числе с применением методик сложной пластики и дермотензии.

  • Лечение переломов костей лицевого скелета с применением методов остеосинтеза с интраоперационной компьютерной навигацией и эндоскопической техники.

  • Краниопластика – восстановление дефекта костей черепа.

  • Хирургические вмешательства в области височно-нижнечелюстного сустава.

  • Лечение слюнокаменной болезни.

  • Остеотомия, исправление врожденных отклонений в кости, восстановление анатомической формы лица.

  • Хирургическое лечение атрофии альвеолярных отростков челюстей.

  • Имплантологическое лечение адентии.

  • Эндоскопические хирургические операции на околоносовых пазухах.

Как челюстно-лицевой хирург может исправить прикус

Одна из распространенных ортогнатических операций – исправление неправильного прикуса. Это вмешательство выполняется при невозможности исправить прикус с помощью элайнеров и брекетов. Выделяется три способа проведения этой операции:

  • Гениопластика, с выравниванием срединной линии лица, исправлением асимметрии. Выполняется на нижней челюсти.

  • Остеотомия верхней челюсти с разрезами над зубами и в зоне под глазами. Исправленная челюсть закрепляется специальной шиной до полного заживления тканей.

  • Остеотомия нижней челюсти с разрезами за коренными зубами. Фиксация оперированной челюсти выполняется титановыми пластинами.

Операция по исправлению прикуса любым из способов устраняет сложные деформации прикуса и улучшает эстетику лица, которому возвращается симметричность. На операцию уходит от 1,5 до 6 часов в зависимости от сложности и особенности строения костей. 

Подготовка к операции по исправлению прикуса и восстановительный период

Подготовка к операции проходит поэтапно:

  • Осмотр ротовой полости пациента ортодонтом.

  • Назначение необходимых исследований.

  • Планирование лечения (на несколько лет вперед), с привлечением челюстно-лицевого хирурга. При этом используют 3D моделирование, которое помогает увидеть результат лечения спустя несколько лет.

  • Ортодонтическое лечение. Назначают ношение брекетов от 8 до 24 месяцев. Зубы должны выровняться перед операцией на обеих челюстях.

Восстановительный период после проведения операции тоже длинный и сложный:

  • После операции на зубы надеваются брекеты на 6-12 месяцев.

  • Пациент остается в стационаре 2-3 суток. На лицо накладывается охлаждающая маска для снятия послеоперационного отека. После выписки из стационара пациент регулярно посещает ортопеда-гнатолога ( специалиста, который занимается лечением прикуса), каждые 4 дня.

  • Реабилитация длится до 12 недель. После снятия брекетов необходимо носить ретейнеры в течение нескольких месяцев, чтобы зубы не переместились обратно.

Полное восстановление после операции по исправлению прикуса возможно через полгода, когда возвращается чувствительность зон подбородка и верхней челюсти. Для этого выполняются специальные упражнения, которые помогают разработать кости челюстей. Пациенту дают рекомендации по правильному питанию и выбору продуктов питания.

Чем отличается челюстно-лицевой хирург от стоматолога

Челюстно-лицевой хирург и стоматолог-хирург – две разные специализации в медицине.

Область деятельности челюстно-лицевого хирурга намного шире, чем у стоматолога-хирурга. Первый специализируется не только на зубах и челюстях, но также на лице и шее. Он занимается как хирургическими вмешательствами в области ротовой полости, так и восстановительной хирургией лицевых тканей.

Челюстно-лицевой хирург проходит длительное и сложное обучение, чтобы овладеть всеми аспектами хирургии в области лица и челюстей.

Заключение

Челюстно-лицевой хирург – это профессионал, обладающий высоким уровнем компетенции и медицинскими навыками, необходимыми для решения сложных проблем пациентов. Поэтому, если у вас возникли проблемы с челюстью, лицом или шеей, не стоит откладывать визит к этому специалисту.



Поделиться в соцсетях



Читайте также:

Задать вопрос специалисту

Нажимая "Отправить", вы даете согласие
на обработку персональных данных

Популярные статьи

Блог
Флюс или периостит у детей
Флюс, или периостит, — это воспалительное заболевание надкостницы, которое часто...
23 декабря 2024 Категория Разное
Блог
Кюретаж десен: открытый и закрытый
Здоровые десны играют ключевую роль в поддержании здоровья зубов, так как они об...
19 декабря 2024 Категория Разное
Блог
Санация полости рта
Зубы на протяжении жизни человека нуждаются в регулярном уходе, чтобы сохранить ...
19 декабря 2024 Категория Разное
Блог
Штифты для зубов
При разрушенной коронке зуба, встает вопрос о возможности его восстановления. В ...
19 ноября 2024 Категория Разное
Блог
Седация в стоматологии
Для многих людей визит к стоматологу вызывает страх и болезненные ассоциации пер...
18 ноября 2024 Категория Разное
Блог
Температура у ребенка после удаления зуба

Удаление зуба у ребенка – это достаточно обычная стоматологическая процед...

16 ноября 2024 Категория Разное
Блог
Через сколько можно есть после пломбирования зуба
Ранее после установки пломбы пациенты должны были воздерживаться от еды и питья ...
23 октября 2024 Категория Разное
Блог
Эпулис на деснах

Это заболевание десен требует обязательного визита к стоматологу из-за ди...

23 октября 2024 Категория Разное
Блог
Боли после чистки зубов
Здоровые зубы не должны испытывать боли при чистке. И если возникла боль во врем...
22 октября 2024 Категория Разное
Блог
Как спасти десны от генерализованного пародонтита

Генерализованный пародонтит является серьезным деструктивно-воспалительны...

17 сентября 2024 Категория Разное
Блог
Керамические брекеты: эстетическое решение для выравнивания зубов

Керамические брекеты – это несъемные ортодонтические конструкции, предназ...

22 августа 2024 Категория Разное
Блог
Хронический гингивит под контролем: причины, симптомы и лечение
Хроническим гингивитом называют воспалительный процесс краевой поверхности десны...
21 августа 2024 Категория Разное
Пред.
След.