Зубное протезирование с использованием имплантатов — передовая технология восстановления зубного ряда. Она позволяет устанавливать съемные и несъемные протезы, обладающие высокой функциональностью и долгим сроком службы
Рано или поздно большинство людей сталкиваются с такой проблемой, как потеря одного или нескольких зубов. Это вызывает дискомфорт во время приема пищи, а со временем может привести и к заболеваниям пищеварительного тракта. Если речь идет о передних зубах, то нарушенная эстетика в зоне улыбки негативно влияет на самооценку человека, мешая общению с другими людьми. Решается проблема восстановления зубного ряда путем протезирования зубов. И наиболее передовой методикой здесь является протезирование на имплантатах, т.е. дентальная имплантация, которая в свое время произвела настоящую революцию в стоматологии.
Процедура протезирования зубов на имплантатах включает в себя внедрение в челюстную кость искусственных корней, изготавливаемых из сплавов титана. Затем на искусственных зубных корнях закрепляются протезы, схожие по внешнему виду с естественными зубами. Протезы могут быть съемными или несъемными, но они в любом случае восстанавливают не только эстетику, но и функциональность зубного ряда.
В сравнении с классическими способами протезирования, имплантация зубов имеет немало преимуществ. А с развитием все более совершенных и безопасных имплантационных методик, популярность данной технологии протезирования непрерывно растет.
Плюсы зубной имплантации:
Достоинства процедуры зубной имплантации значительно превосходят ее недостатки. Тем не менее, минусы у протезирования на имплантатах тоже есть.
Минусы имплантации зубов:
Решение о проведении зубной имплантации с помощью той или иной методики принимается врачом в каждом конкретном случае отдельно. При этом учитываются медицинские показания/противопоказания, пожелания и возможности пациента.
Съемное протезирование обычно практикуется в случаях, когда требуется имплантация всех зубов или их большей части. В настоящее время применяется два основных вида крепежа протезов к имплантатам: кнопочный и балочный.
Балочное крепление
Суть методики состоит в установке на челюсть трех или более имплантатов, между которыми затем закрепляется металлическая балка специальной формы. Это позволяет обеспечить надежную фиксацию протезов, которые прочно «сидят» на месте даже при активном движении челюстей. Преимуществами данной системы можно назвать равномерное распределение нагрузки на имплантаты и простоту в уходе.
Кнопочное крепление
Для формирования крепежа на кнопках осуществляется вживление имплантатов со специальным округлым верхом. На них затем будут монтироваться протезы, оснащенные микрозамком и внутренним углублением соответствующей формы. При попадании в микрозамочек происходит фиксация протеза, который надежно удерживается во время движения челюстей. Снимать такой протез можно самостоятельно с помощью буквально одного движения.
Как правило, при использовании кнопочных замков необходимо вживление не менее 3-4 имплантатов для реконструкции зубов верхней челюсти и 2-3 имплантатов для восстановления зубного ряда нижней челюсти. При этом минимального количества имплантатов не всегда бывает достаточно, чтобы протезы оставались неподвижными в дальних отделах зубных рядов.
Практика несъемного протезирования на имплантатах характерна скорее для случаев, когда у пациента отсутствует незначительное количество зубов.
Протезирование одного зуба
Ключевым преимуществом несъемного протезирования одного зуба на имплантате можно назвать отсутствие необходимости в обтачивании соседних здоровых зубов. Имплантат просто вживляется в челюсть, после чего на нем фиксируется протез с внешней коронкой, имитирующей зуб. При этом стоимость имплантации одного зуба не слишком отличается от стоимости установки моста.
Протезирование нескольких зубов
При несъемном протезировании нескольких зубов выполняется вживление определенного количества имплантатов, которое зависит от числа восстанавливаемых зубов. Через некоторое время, когда имплантаты приживутся, на них фиксируются мостовидные протезы. Количество необходимых имплантов определяется с учетом того, чтобы создать надежную ортодонтическую конструкцию, способную выдерживать жевательные нагрузки в течение долгого времени.
Протезирование всех зубов
Несъемное протезирование всех зубов — достаточно редкий случай. Основных причин три. Во-первых, у пациента не должно быть медицинских противопоказаний к довольно трудоемкому хирургическому вмешательству. Во-вторых, установка большого количества имплантатов обходится в круглую сумму. В-третьих, несъемное протезирование в данном случае может повлечь серьезные расходы и проблемы в будущем, поскольку даже для устранения небольших неполадок придется полностью снимать протяженный подковообразный мостовидный протез.
В настоящее время применяется два вида зубной имплантации: двухэтапная и одноэтапная. Рассмотрим особенности проведения каждой из них.
Двухэтапная имплантация
Первый этап состоит из нескольких процедур:
Второй этап выполняется через 2-3 месяца, когда имплантаты заживают. Врач находит ранее установленные имплантаты под слизистой, делает разрез и выкручивает резьбовую заглушку. Вместо нее вставляется формирователь десны, который через некоторое время заменяется протезом-коронкой.
Одноэтапная имплантация
Одномоментная имплантация зубов предполагает полное протезирование непосредственно после создания костного ложа. В целом процесс схож с двухэтапной имплантацией, но после вживления импланта пациенту сразу же ставится временный зубной протез. Через несколько недель/месяцев, когда станет ясно, что имплант прижился, временная коронка заменяется на постоянную. В сравнении с двухэтапной, одноэтапная имплантация является более быстрой и менее травматичной процедурой, но она имеет больше ограничений. Поэтому выбор между этими двумя видами протезирования на имплантатах осуществляется врачом на основе медицинских показаний.