Варианты современного протезирования зубов без обточки

Классическое мостовидное протезирование сопровождается неприятной процедурой – обточкой опорных зубов. Однако современные стоматологические методы позволяют выполнять протезирование без препарирования здоровых зубов

Утрата одного или нескольких зубов — это всегда неприятно, однако стоматология уже давно научилась решать проблемы восстановления зубного ряда. Другой вопрос в том, что традиционные виды протезирования в течение десятилетий сопровождались достаточно неприятной процедурой — обточкой зубов. При этом нарушение целостности опорных зубов в конечном итоге вело к их ускоренному разрушению и потере. Следовательно, со временем приходилось ставить новые ортопедические конструкции, обтачивая уже другие соседние зубы. И в результате подобной цепной реакции пациент рисковал постепенно утратить весь зубной ряд.

Современные обезболивающие средства и передовые методики препарирования сделали процесс обточки зубов почти безболезненным. Однако они не избавили от негативных последствий, связанных с разрушением зубной эмали здоровых зубов. К счастью, в настоящее время имеются технологии восстановления зубного ряда, не требующие препарирования соседних зубов. Разберем, что это за технологии, и какие преимущества и недостатки они имеют.

Мостовидные протезы на микрозамках

Установка зубных мостов на микрозамках — сравнительно новая технология восстановления зубов. Для фиксации ортопедической конструкции на эмали опорных зубов формируются микроканалы, удерживающие замочное крепление. Обтачивания и депульпирования зубов при этом не требуется. Замочки имеют миниатюрные размеры и почти незаметны, однако протезы на микрозамках выдерживают достаточные нагрузки, чтобы говорить о полноценном восстановлении жевательной функции. Тем более что замки равномерно распределяют нагрузку на опоры, благодаря чему не оказывается давление на десну. После вставки микрозамков готовая конструкция фиксируется с помощью специального композитного материала.

Следующий этап — установка искусственного зуба, также оснащенного крепежными элементами микрозамков. Зубная коронка по желанию клиента может выполняться из любого стоматологического материала. После срабатывания микрозамков место сцепления дополнительно цементируется композитным составом.

Плюсы мостов на микрозамках:

К минусам технологии специалисты относят сомнительную долговечность конструкции на микрозамках. Многие стоматологи рекомендуют установку таких мостов в качестве временного решения. Например, для фиксации временной коронки на период, пока приживается вживленный имплантат.

Адгезивно-мостовидное протезирование

Установка адгезивных зубных мостов — это тоже относительно новая технология протезирования, не предполагающая обточки соседних зубов. Фиксация ортопедической конструкции осуществляется посредством эластичных и прочных композитных материалов — стекловолокна и пластика. При этом очень важно, чтобы в соседних с протезируемым местом зубах не имелось кариозных плоскостей.

Для адгезивного протезирования используются разные виды креплений. Наиболее щадящим считается метод, при котором фиксация выполняется с помощью клеевого состава. Однозначным плюсом методики можно назвать ее обратимость: пациент без проблем может отказаться от протеза.

Также в адгезивных протезах применяются технологии крепления, при которых происходит определенная обработка опорных зубов, но несравнимая с классической обточкой. Речь идет о выполнении небольших насечек на стенках зубов, необходимых для крепления ортопедической конструкции. При этом затрагивается только зубная эмаль, но не разрушается внутренняя ткань зуба — дентин.

Плюсы адгезивного протезирования:

Основной недостаток технологии — относительная недолговечность адгезивного протеза, который со временем придется заменить.

Протезирование на имплантатах

Безусловно, дентальная имплантация — это самый надежный метод протезирования, и наиболее щадящий для соседних зубов. При этом на месте утраченного ранее зуба в костную ткань вживляется искусственный корень — имплантат. Более того, если медицинские показания позволяют, то имплантат может быть установлен сразу же после удаления поврежденного зуба. Так осуществляется одномоментная имплантация зубов — наиболее быстрая и безболезненная процедура.

Принцип имплантации базируется на явлении остеоинтеграции: искусственные имплантаты из титана полностью врастают в ткани челюсти, превращаясь в полноценную замену натурального зуба. Экспресс-имплантация зубов занимает не более 40 минут, а современные анестетики делают процедуру практически безболезненной. Зубная коронка устанавливается на абатмент — специальный переходник, связывающий протез с металлическим корнем. Сначала ставится временная коронка, а после окончательного приживления имплантата — постоянная. Для изготовления зубных коронок применяются современные стоматологические материалы, великолепно имитирующие натуральные зубы.

Плюсы протезирования на имплантатах:

Минусы технологии:

Использование нейлоновых протезов

Альтернативой установке несъемных протезов может быть съемное протезирование зубов. А именно: использование нейлоновых зубных протезов, представляющих собой эластичную ортопедическую конструкцию. Такие протезы состоят из искусственного зубного ряда и нейлонового основания, которое плотно охватывает десневые ткани и соседние зубы. Нейлоновые протезы позволяют выполнить протезирование одного или нескольких расположенных подряд зубов, а также протезирование всего зубного ряда.

Преимущества применения нейлоновых протезов:

Недостатки технологии:

• вследствие постепенного изменения рисунка слизистой, протез со временем может натирать десны;
• невысокий средний срок службы — 2-3 года;
• относительно высокая стоимость, если сравнивать со съемными акриловыми протезами.

Еще один важный минус использования нейлоновых протезов характерен для всего съемного протезирования. А именно: необходимость регулярно снимать протезы для чистки и обработки.