Что такое временная пломба, для чего нужна и что делать, если она выпала?

Не всегда лечение зуба возможно за один прием – если кариес осложнен, а корневые каналы воспалились, врач ставит временную пломбу, под которую кладет лекарственные препараты. Она предотвращает выпадение лекарства, защищает обработанную зубную полость от попадания пищевых остатков, микробов

Временная пломба сделана из более рыхлого материала. Он пластичный, не растворяется в воде. Для пломбирования используют дентин-пасту, симпат, виноксол, цинк-полиакрилатный цемент. Врач выбирает материал, учитывая диагноз, состояние зуба.

Временное пломбирование используют при протезировании, если кариес не достиг нерва, при удалении нерва. Пломбу устанавливают также в таких случаях:

• лечение пульпита, периодонтита;

• глубокий кариес;

• удаление кисты корня зуба;

• многоэтапная терапия;

• изготовление вкладки зубной культи при установке коронки.

Срок ношения временной пломбы обычно не превышает 1-1,5 недель, но иногда может быть продлен до полугода. Точно его определяет стоматолог.

Иногда после установки временной пломбы пациенты жалуются на дискомфорт, болезненные ощущения. Почему возникает боль, как с ней бороться?

Почему болит зуб после установки временной пломбы

Боль и дискомфорт может быть нормальной реакцией, которая встречается у 60% пациентов, однако иногда болевой синдром свидетельствует о патологии, воспалении, осложнениях. После пломбирования необходимо прислушиваться к своим ощущениям, при ухудшении состояния – обязательно обратиться к врачу.

Установка временной пломбы может вызвать боль из-за лечения, препарирования зуба. Естественные причины появления болезненных ощущений:

• раздражение, травма зуба при обработке полости, установке лекарственного препарата;

• воздействие медикаментов на пульпу зуба;

• влияние некротизирующих средств на нерв, пульпу до гибели нервных окончаний;

• повышение чувствительности зуба, воздействие холодной или горячей пищи.

Временная боль возникает в первые несколько дней после лечения, она носит непродолжительный характер, интенсивность ощущений постепенно снижается, зуб «ноет», но без чрезмерно болезненных ощущений. Сколько болит зуб после установки временной пломбы, зависит от заболевания: при лечении кариеса она может не проявляться, при пульпите проходит в течение одной-двух недель. Облегчить состояние помогут стоматологические гели, специальные пасты, которые снижают чувствительность зубов.

Иногда под временной пломбой возникает сильная боль рвущего характера, которая усиливается ночью. Если такие ощущения сопровождаются другими симптомами – отечностью щеки или десны, онемением челюсти, повышением температуры, это свидетельствует о развитии осложнений. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Возможные осложнения после установки временной пломбы

Патологические процессы или осложнения при лечении могут возникнуть из-за аллергической реакции организма, неправильно выбранной стратегии лечения, несоблюдения срока ношения временной пломбы, из-за выпадения лекарства.

• Если установка временной пломбы проводилась после помещения лекарственного средства в канал зуба, боль может быть признаком аллергии, некорректной дозировки средства, неправильно выбранного времени воздействия. При аллергии врач заменяет цементирующий состав или лекарственный препарат.

• Если пломба болит при надавливании, это свидетельствует о том, что ткани периодонта повреждены.

• «Стреляющая» резкая боль – признак гнойного пульпита или воспаления тканей.

• Если боль возникает при касании, носит острый характер, возможно, в корневом канале остался обломок стоматологического инструмента. Причиной таких ощущений еще бывает периодонтит.

• Ночная боль возникает при пульпите.

Установка временной пломбы – это один из этапов лечения, а не полноценная терапия. Со временем такой пломбировочный материал выпадает, в полость зуба попадает пища, микробы, что приводит к ухудшению состояния, развитию осложнений. В запущенных случаях неоконченная терапия может стать причиной потери зуба.

Что делать, если болит зуб

Дискомфорт и боль в первые дни после процедуры – это нормальное явление. Если болезненные ощущения сохраняются, необходимо обратиться к врачу. Он выполнит диагностику, даст рекомендации.

Если невозможно обратиться к стоматологу, облегчить состояние помогут такие мероприятия:

• прием анальгетиков – Кеторола, Найза, Анальгина: эти лекарства снимут болезненные ощущения;

• полоскание полости рта травяными настоями на основе ромашки, шалфея, эвкалипта: растительное сырье заливают кипятком, выдерживают около часа, охлаждают и процеживают;

• полоскание ротовой полости раствором соды и соли;

• можно сделать примочку из настоя валерианы: настоем пропитать ватный тампон, приложить к десне рядом с поврежденным местом;

• если в результате воспаления развился отек, уменьшить его помогут антигистаминные препараты;

• устранить дискомфорт помогут гели, в состав которых входят обезболивающие средства.

Важно: это временные меры, призванные облегчить состояние, а не альтернатива похода к врачу. При первой же возможности посетите стоматолога!

Когда стоит обратиться к врачу

Если зуб под временной пломбой постоянно болит, при этом боль носит распирающий характер, усиливается по ночам или в течение дня, необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Врач обследует поврежденный зуб: если пломба выпала, поставит новую, заменит лекарственный препарат. Если боль вызвана развитием воспаления, попаданием инфекции, стоматолог примет меры, изменит стратегию терапии.

Безотлагательно обратиться к врачу необходимо в таких случаях:

• боль сопровождается чувством распирания мягких тканей;

• десна или щека краснеют, отекают, появляется припухлость;

• повышается температура тела;

• интенсивность болезненных ощущений в течение нескольких дней не уменьшается;

• при воздействии высоких или низких температур боль усиливается;

• развиваются признаки общей интоксикации организма;

• лимфатические узлы (в первую очередь подчелюстные) увеличиваются, становятся болезненными при пальпации;

• появляется неприятный запах изо рта;

• временная пломба выпадает, нарушается ее герметичность: образуются трещины, сколы на цементирующем материале.

В таких случаях стоматолог вскроет пломбу, удалит лекарство и остатки пломбировочного материала. Врач продезинфицирует лунку, прочистит и высушит корневые каналы. При необходимости запломбирует их силером, установит штифт. После такого лечения выполняют рентген – он позволяет оценить качество лечения. Далее стоматолог может повторно установить временную пломбу или сменить терапевтические методы.

Профилактика боли в зубах

Чтобы избежать появления болезненных ощущений при временном пломбировании, необходимо соблюдать некоторые простые правила.

• Обязательно следить за гигиеной полости рта. Зубы необходимо чистить дважды в день, завершать процедуру полосканием антисептическими растворами. Межзубные промежутки обрабатывать зубной нитью. Если временную пломбу установили на длительное время – от месяца и более, необходимо заменить щетку на менее жесткую.

• Пережевывать пищу лучше на здоровой стороне десны, избегайте нагрузки на зуб с временным пломбированием. От твердой пищи лучше отказаться.

• Температура пищи не должна быть слишком низкой или высокой – горячие и холодные продукты могут вызвать боль.

• Для профилактики осложнений необходимо периодически полоскать рот травяными отварами, раствором соды и соли.

• Если дискомфортные ощущения усиливаются, к ним добавляются новые симптомы, необходимо быстро обратиться к врачу.

• Нельзя самовольно прерывать лечение, носить временную пломбу дольше, чем это предписал стоматолог.

Такая профилактика предотвратит развитие осложнений.